| Item type |
紀要論文 / Departmental Bulletin Paper(1) |
| 公開日 |
2023-02-20 |
| タイトル |
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タイトル |
胎盤と隣接した子宮筋腫合併妊娠で分娩後異常出血をきたし， 子宮動脈塞栓術を施行した一例 |
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言語 |
ja |
| タイトル |
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タイトル |
UTERINE FIBROID ADJACENT TO THE PLACENTA LEADING TO POSTPARTUM HEMORRHAGE |
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言語 |
en |
| 言語 |
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言語 |
jpn |
| キーワード |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
子宮筋腫｜子宮筋腫合併妊娠｜分娩後異常出血｜子宮動脈塞栓術 |
| キーワード |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
uterine fibroid｜pregnancy complicated uterine fibroid｜PPH：postpartum hemorrhage｜UAE：Uterine Artery Embolization |
| 資源タイプ |
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資源タイプ識別子 |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
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資源タイプ |
departmental bulletin paper |
| アクセス権 |
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アクセス権 |
open access |
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アクセス権URI |
http://purl.org/coar/access_right/c_abf2 |
| 著者 |
髙橋, 優太郎
長, たまき
久保倉, 優香
岡田, 悠暉
立花, 貴彦
月永, 理恵
松崎, 結花里
古野, 敦子
杉浦, 賢
Takahashi, Yutaro
Cho, Tamaki
Kubokura, Yuka
Okada, Yuki
Tachibana, Takahiko
Tsukinaga, Rie
Matsuzaki, Yukari
Furuno, Atsuko
Sugiura, Ken
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| 抄録 |
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内容記述タイプ |
Abstract |
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内容記述 |
子宮筋腫合併妊娠と分娩後異常出血の関連性については議論が分かれる．今回我々は，胎盤と隣接した粘膜下筋腫合併妊娠で経腟分娩後の産褥出血を経験した．症例は34歳， 3 妊2 産，自然妊娠し，前医で妊婦健診を行っていた．妊娠26週の経腹超音波検査で6 cm大の粘膜下筋腫が胎盤に隣接していた．妊娠35週に子宮筋腫は8 cmと増大し，分娩時の出血リスクを考慮され，当科へ紹介された．妊娠39週3 日で経腟分娩後に産褥出血を認めた．出血の原因を弛緩出血と考え，子宮収縮薬を投与したが出血は持続した．胎盤の辺縁約3．5cmが子宮筋腫表面を覆うように隣接しており，胎盤剥離時の子宮筋腫表面の血管損傷を疑い，子宮動脈塞栓術を施行し止血を得た．粘膜下筋腫合併妊娠において，胎盤形成後は子宮筋腫と胎盤の位置関係に留意した妊娠分娩管理が重要である．胎盤と子宮筋腫が隣接する場合，産褥出血のリスクを考慮し，子宮内バルーンタンポナーデや輸血の準備に加え，UAE施行可能な高次医療機関での管理を考慮すべきである． |
| 書誌情報 |
ja : 横浜医学
en : YOKOHAMA MEDICAL JOURNAL
巻 74,
号 1,
p. 9-14,
発行日 2023-01-30
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| 出版者 |
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出版者 |
横浜市立大学医学会 |
| ISSN |
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収録物識別子 |
0372-7726 |
横浜医学74巻1号（髙橋 優太郎） (879.3 kB)
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