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  1. 紀要類
  2. 横浜医学(1948-)
  3. 76巻(2025年)
  4. 2号

法医画像診断で腰椎再固定術時のスクリュー抜去による 右総腸骨静脈損傷を推定した一例

https://doi.org/10.15015/0002003523
https://doi.org/10.15015/0002003523
0b3fb02e-7f2f-45cc-902c-2548b1e8baed
名前 / ファイル ライセンス アクション
02_HARIGANE.pdf 症例報告 横浜医学76巻2号(針金裕平) (914 KB)
license.icon
Item type 紀要論文 / Departmental Bulletin Paper(1)
公開日 2025-06-19
タイトル
タイトル 法医画像診断で腰椎再固定術時のスクリュー抜去による 右総腸骨静脈損傷を推定した一例
言語 ja
タイトル
タイトル RIGHT COMMON ILIAC VEIN INJURY DUE TO PEDICLE SCREW REMOVAL BASED ON POSTMORTEM CT FINDINGS
言語 en
言語
言語 jpn
キーワード
主題Scheme Other
主題 法医画像診断|死後画像診断|コンピュータ断層撮影|総腸骨静脈|法医解剖
キーワード
主題Scheme Other
主題 forensic radiology|postmortem imaging|computed tomography|common iliac vein|forensic autopsy
資源タイプ
資源タイプ識別子 http://purl.org/coar/resource_type/c_6501
資源タイプ departmental bulletin paper
ID登録
ID登録 10.15015/0002003523
ID登録タイプ JaLC
アクセス権
アクセス権 open access
アクセス権URI http://purl.org/coar/access_right/c_abf2
著者 針金, 裕平

× 針金, 裕平

ja 針金, 裕平

ja-Kana ハリガネ, ユウヘイ

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前田, 倭空

× 前田, 倭空

ja 前田, 倭空

ja-Kana マエダ, ワク

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入江, 沙代

× 入江, 沙代

ja 入江, 沙代

イリエ, サヨ

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山城, 恒雄

× 山城, 恒雄

ja 山城, 恒雄

ja-Kana ヤマシロ, ツネオ

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宇都宮, 大輔

× 宇都宮, 大輔

ja 宇都宮, 大輔

ja-Kana ウツノミヤ, ダイスケ

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井濱, 容子

× 井濱, 容子

ja 井濱, 容子

ja-Kana いはま, ようこ

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著者(英)
姓名 Harigane, Yuhei
言語 en
著者(英)
姓名 Maeda, Waku
言語 en
著者(英)
姓名 Irie, Sayo
言語 en
著者(英)
姓名 Yamashiro, Tsuneo
言語 en
著者(英)
識別子Scheme WEKO
識別子 4795
姓名 Utsunomiya, Daisuke
言語 en
姓 Utsunomiya
言語 en
名 Daisuke
言語 en
著者(英)
姓名 Ihama, Yoko
言語 en
抄録
内容記述タイプ Abstract
内容記述 A woman in her 70s underwent her first lumbar spinal fusion (L4-5) for lumbar disc herniation approximately 9 years ago. She underwent a second lumbar spinal fusion (L2-5) because the symptoms recurred. She went into shock intraoperatively and was transferred to another emergency and critical care center; however, the resuscitation efforts were unsuccessful. A forensic autopsy was performed at Yokohama City University to determine the cause of death because medical malpractice was suspected. A postmortem CT scan was performed prior to the autopsy and the radiologist was asked to interpret the CT images. An extensive retroperitoneal hemorrhage noted on CT which was thought to be the cause of death. Although the screw trace was visualized in the L5 spine bony structures, the right L5 pedicle screw was not demonstrated, suggesting that the screw was removed intraoperatively but not re-inserted for unknown reasons. Therefore, the radiologist assumed that removal of the screw caused a large vessel injury. On high-resolution CT images with 1 mm-slice thicknesses the frontal tip of the screw trace was close to the collapsed right common iliac vein. Thus, the radiologist advised the forensic pathologists to meticulously inspect the right common iliac vein. The autopsy revealed a major tear of the right common iliac vein and a large retroperitoneal hematoma, which was determined to be the cause of death. The right common iliac vein also had an ulcer-like lesion near the tear, suggesting the presence of chronic inflammation and adhesions between the vein and the removed screw. Based on these autopsy findings and the additional information from the surgeon that bleeding had occurred from the screw trace upon removal of the right L5 screw, it was concluded that the right common vein tear occurred by strong deviation of the vein into the L5 spine screw trace by chronic inflammation and adhesions. Careful observation of the postmortem CT by experienced radiologists can contribute to accurate autopsies performed by forensic pathologists.
言語 ja
書誌情報 ja : 横浜医学
en : Yokohama Medical Journal

巻 76, 号 2, p. 49-52, ページ数 4, 発行日 2025-05-15
出版者
出版者 横浜市立大学医学会
ISSN
収録物識別子 0372-7726
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Ver.1 2025-06-20 05:56:52.315433
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