| Item type |
紀要論文 / Departmental Bulletin Paper(1) |
| 公開日 |
2021-04-26 |
| タイトル |
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タイトル |
XP＋Trastuzumab療法で完全寛解後にConversion Surgeryを 施行し得たHER2陽性StageⅣ切除不能進行胃癌の 1 例 |
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言語 |
ja |
| タイトル |
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タイトル |
A CASE OF HER-2-POSITIVE, STAGE IV, UNRESECTABLE, ADVANCED GASTRIC CANCER TREATED BY CAPECITABINE, CISPLATIN, AND TRASTUZUMAB CHEMOTHERAPY WITH COMPLETE RESPONSE FOLLOWED BY CONVERSION SURGERY |
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言語 |
en |
| 言語 |
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言語 |
jpn |
| キーワード |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
切除不能進行胃癌または Stage Ⅳ胃癌 |
| キーワード |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
conversion surgery |
| キーワード |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
trastuzumab |
| キーワード |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
unresectable advanced gastric cancer or stage Ⅳ gastric cancer |
| キーワード |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
conversion surgery |
| キーワード |
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主題Scheme |
Other |
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主題 |
trastuzumab |
| 資源タイプ |
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資源タイプ識別子 |
http://purl.org/coar/resource_type/c_6501 |
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資源タイプ |
departmental bulletin paper |
| ID登録 |
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ID登録 |
10.15015/00002114 |
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ID登録タイプ |
JaLC |
| 著者 |
河原, 慎之輔
青山, 徹
村岡, 枝里香
奥田, 尚子
渥美, 陽介
風間, 慶祐
沼田, 正勝
玉川, 洋
湯川, 寛夫
利野, 靖
益田, 宗孝
Kawahara, Shinnosuke
Aoyama, Toru
Muraoka, Erika
Okuda, Naoko
Atsumi, Yosuke
Kazama, Keisuke
Numata, Masakatsu
Tamagawa, Hiroshi
Yukawa, Norio
Rino, Yasushi
Masuda, Munetaka
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| 抄録 |
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内容記述タイプ |
Abstract |
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内容記述 |
症例は57歳男性．検診異常に対し施行した上部消化管内視鏡で胃癌が疑われ，当科紹介となった．精査の結果，上部消化管内視鏡で胃体中下部小弯に 2 型病変を認め，また腹部造影CTで胃病変と一塊となった多数のリンパ節腫大と腹部造影MRIで多発肝転移（S6，S7）を認めた．LM，Less，Type2，46㎜，pap-tub1-tub2，HER2 score3，cT4aN2（bulky N）H1（M1 HEP）P0CY0，cStageⅣの切除不能進行胃癌と診断し，XP＋trastuzumab （capecitabine 1500㎎/㎡ 1 日 2 回14日間，CDDP 80㎎/㎡/日day 1 投与，trastuzumab 8 ㎎/㎏day 1 投与： 3 週 1 コース）併用化学療法を施行した．腎障害のため 3 コース目からCDDPは中止としたが， 1 コース施行後にPR， 6 コース施行後にPET-CTで原発巣，リンパ節転移，肝転移はいずれも集積を認めずCRと判定し，ycT3（SS）N0M0，ycStageⅡAと診断した．Conversion Surgeryの適応として，開腹幽門側胃切除，D 2 郭清，oux-en-Y再建術を施行した．
術後病理診断では化学療法の組織学的効果判定はGrade 3であった．術後補助化学療法としてX＋trastuzumaを 4 コース施行したが，術後 2 年 3 か月無再発生存中である．Conversion Surgeryの適切なタイミング，適格基準については一定の見解は得られていないが，今後の症例の蓄積，検討や前向き研究によりさらなる予後改善が期待される． |
| bibliographic_information |
横浜医学
en : YOKOHAMA MEDICAL JOURNAL
巻 72,
号 1,
p. 9-14,
発行日 2021-01-30
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| 出版者 |
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出版者 |
横浜市立大学医学会 |
| item_10002_source_id_9 |
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収録物識別子 |
0372-7726 |
横浜医学72巻1号（河原 慎之介） (1.0 MB)
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